有關排卵藥 clomiphene citrate 敘述，下列何者錯誤？
A主要可以治療促性腺激素低下型低性腺功能症（hypogonadotropic hypogonadism WHO group I）患者的無排卵現象正確答案
B選擇性雌激素接受器調節劑，可以影響雌激素負回饋反應，刺激濾泡發育
C治療的副作用可能包括子宮頸黏液分泌減少、子宮內膜生長受損以及多胞胎妊娠
D某些病患治療後仍然無法排卵時，可以結合胰島素增敏劑 metformin，增加排卵的機會
答案與詳解
逐選項解析
A主要可以治療促性腺激素低下型低性腺功能症（hypogonadotropic hypogonadism WHO group I）患者的無排卵現象✓ 正確
B選擇性雌激素接受器調節劑，可以影響雌激素負回饋反應，刺激濾泡發育✕ 錯誤
正確。Clomiphene 是選擇性雌激素受體調節劑（SERM），在下視丘競爭性結合 ER，阻斷雌激素負回饋，使 GnRH 脈衝增加、FSH/LH 上升，刺激濾泡發育。
C治療的副作用可能包括子宮頸黏液分泌減少、子宮內膜生長受損以及多胞胎妊娠✕ 錯誤
正確。由於抗雌激素作用，clomiphene 會使子宮頸黏液變稠（不利精子穿透）及子宮內膜變薄（影響著床），多濾泡發育也提高多胞胎機率（約 8-10%）。
D某些病患治療後仍然無法排卵時，可以結合胰島素增敏劑 metformin，增加排卵的機會✕ 錯誤
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