51 歲男性病人，右側肩膀疼痛，且轉動受限。超音波及 X光片檢查如圖，最可能的診斷為何？
A旋轉環帶斷裂（rotator cuff tear）
B退化性關節炎（degenerative arthritis）
C肩峰及三角肌下滑膜炎（subacromial-subdeltoid bursitis）正確答案
D鈣化性肌腱變性（calcific tendinosis）
答案與詳解
逐選項解析
A旋轉環帶斷裂（rotator cuff tear）✕ 易錯陷阱
旋轉環帶斷裂在超音波會呈現棘上肌/棘下肌腱連續性中斷、局部低回音缺損或「凹陷徵」。圖中超音波顯示肌腱輪廓完整，表面上方有弧形積液層，並非肌腱斷裂表現，故可排除。
B退化性關節炎（degenerative arthritis）✕ 錯誤
退化性關節炎在X光應見關節間隙狹窄、骨刺(osteophyte)、軟骨下骨硬化。圖中X光(標示R58)肩關節間隙保持正常，無明顯骨刺或硬化，故可排除退化性關節炎。
C肩峰及三角肌下滑膜炎（subacromial-subdeltoid bursitis）✓ 正確
D鈣化性肌腱變性（calcific tendinosis）✕ 易錯陷阱
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