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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 72 題單選題

85 歲女性患者,主訴左肩疼痛超過 6個月,有局部壓痛,無肌肉萎縮現象,圖為左肩部超音波檢查,上圖為旋轉環帶長軸切面,下圖為短軸切面,最可能之診斷為何?

題目圖片
A風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)
B棘上肌腱斷裂(supraspinatus tendon tear)正確答案
C化膿性關節炎(pyogenic arthritis)
D肩三角肌撕裂(deltoid muscle tear)
答案與詳解
B
正確答案
高齡患者慢性肩痛,超音波長軸切面顯示棘上肌腱回音不連續(缺損),為典型棘上肌腱斷裂表現。

為什麼答案是 B

患者為高齡、慢性肩痛。超音波長軸切面(Sagittal)顯示肱骨頭上方的棘上肌腱出現明顯的低回音缺損,肌腱纖維不連續,為典型的棘上肌腱斷裂。

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