專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)105 年第 33 題單選題
有關 antisocial personality disorder(ASPD)成因的敘述,下列何者錯誤?
A由流行病學的研究來推估,貧窮與低社經地位是 ASPD 的高風險因子
B早期收養研究與雙胞胎研究證實 ASPD 的遺傳性並不高,主要仍受家庭環境與教育因素影響正確答案
C從自主神經系統的研究中發現,ASPD 個案可能無法經驗到對懲罰或痛苦的恐懼
D從認知作業的研究中發現,ASPD 個案具有明顯的 impulsivity
B正確答案
ASPD 具有中度至高度遺傳性,並非主要由環境決定,B 的敘述顛倒了研究結論。
為什麼答案是 B
錯誤敘述,為本題答案。收養與雙胞胎研究反而『證實 ASPD 具有顯著遺傳性』(遺傳率約 40-50%),且基因與環境交互作用明顯,並非主要由家庭環境決定。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ASPD 具有中度至高度遺傳性,並非主要由環境決定,B 的敘述顛倒了研究結論。
看到「遺傳性不高」就要警覺!ASPD、思覺失調、雙相等重性疾患都有明確遺傳基礎。
逐選項分析
A✕
流行病學研究確實顯示貧窮、低社經地位、都市環境是 ASPD 的風險因子,此敘述正確。社會階層與 ASPD 盛行率呈負相關是穩定發現。
B✓ 正確
錯誤敘述,為本題答案。收養與雙胞胎研究反而『證實 ASPD 具有顯著遺傳性』(遺傳率約 40-50%),且基因與環境交互作用明顯,並非主要由家庭環境決定。
C✕
自主神經研究(如皮膚電反應、心跳)顯示 ASPD 個案在面對懲罰或威脅時,生理喚起不足,恐懼制約能力低落,此即 Lykken 的低恐懼假說,敘述正確。
D✕
認知作業(如 Go/No-Go、延遲折扣作業)研究確實發現 ASPD 個案具明顯衝動性,反應抑制能力差,是核心神經心理特徵,敘述正確。
ASPD 成因多因素模型
| 層面 | 關鍵發現 | 代表研究 | 考點 |
|---|
| 遺傳 | 遺傳率約 40-50%,中高度遺傳 | 雙胞胎、收養研究 | ★常考陷阱 |
| 神經生理 | 自主神經反應低下、低恐懼 | SCR、HR 研究 | Lykken 假說 |
| 神經認知 | 衝動性高、執行功能差 | Go/No-Go 作業 | 前額葉功能 |
| 社會環境 | 貧窮、低 SES、破碎家庭 | 流行病學 | 風險因子 |
ASPD 的遺傳性研究是高頻考點,雙胞胎與收養研究早已證實「ASPD 具有中度至高度遺傳性」,但出題者會刻意把結論反著寫成「主要由環境因素決定」。判斷關鍵:看到研究名稱別急著選,要確認「結論方向」是否與經典發現一致。記住:雙胞胎研究的貢獻就是證實遺傳基礎存在,若選項說環境才是主因,那就是把因果權重顛倒了。另外 ASPD 成因是多因素模型,遺傳、神經生理(如低恐懼)、社會風險都有貢獻,但遺傳占比不低,這是與單純環境論的最大差異。