專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)105 年第 36 題單選題
關於 antisocial personality disorder 的敘述,下列何者錯誤?
Aantisocial personality disorder 個案在青少年早期常有逃學、說謊、偷竊的問題
B兒童源自遺傳的反社會行為,可能誘發養父母的嚴厲管教與缺乏溫暖,並轉而加重兒童的反社會傾向
C窮困環境不是兒童反社會行為的預測因素正確答案
D攻擊型反社會行為的遺傳率高於違規型反社會行為
C正確答案
反社會型人格障礙的發展受遺傳、環境、教養互動影響,貧困環境是已被證實的危險因子。
為什麼答案是 C
錯誤。大量流行病學與發展心理病理學研究顯示,低社經地位、貧困、鄰里犯罪率高等環境因素都是兒童反社會行為的顯著預測因子。說「不是」預測因素與實證證據相反,故為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 反社會型人格障礙的發展受遺傳、環境、教養互動影響,貧困環境是已被證實的危險因子。
反向題找「最極端」的敘述:C 說窮困「不是」預測因素,太絕對,通常就是答案。
逐選項分析
A✕
DSM 診斷標準明確要求反社會型人格障礙個案在 15 歲前須有品行疾患(conduct disorder)病史,逃學、說謊、偷竊、攻擊動物等是典型表現,此敘述正確。
B✕ 陷阱
此為「基因-環境相關」(gene-environment correlation, rGE) 的喚發型 (evocative):兒童的遺傳特質引發養父母的嚴厲反應,再回頭強化反社會行為。收養研究已支持此交互作用,敘述正確。
C✓ 正確
錯誤。大量流行病學與發展心理病理學研究顯示,低社經地位、貧困、鄰里犯罪率高等環境因素都是兒童反社會行為的顯著預測因子。說「不是」預測因素與實證證據相反,故為本題答案。
D✕
雙生子研究顯示,攻擊型 (aggressive) 反社會行為的遺傳率約 60-65%,高於違規型 (rule-breaking/delinquent) 的 30-50%,後者受同儕與環境影響較大,敘述正確。
反社會型人格障礙的危險因子
| 層面 | 因子 | 影響力 | 備註 |
|---|
| 遺傳 | 家族史、雙生子一致率 | 高 | 攻擊型 > 違規型 |
| 生理 | 低自律神經反應、前額葉功能不足 | 中-高 | 對懲罰不敏感 |
| 家庭 | 嚴厲/不一致教養、虐待 | 高 | 與遺傳交互作用 |
| 社會 | 貧困、低社經、犯罪鄰里 | 中-高 | C 選項誤處 |
| 發展 | 童年品行疾患 | 高 | DSM 必要條件 |
C 選項用「不是」這種全稱否定語氣,把已被廣泛證實的環境危險因子一筆抹除。反社會行為是典型的「生物心理社會」多因模式,任何把單一因素完全排除的敘述都要高度警覺,通常就是反向題的答案。
臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目