專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)115 年第 15 題單選題
關於盲視(blindsight)的敘述,下列何者正確?
A患者的視網膜受損,但卻能看見任何視覺刺激
B有一部分視覺刺激透過其他路徑投射到視覺聯合區域(association area)正確答案
C患者的視覺問題是心因性(psychogenic)
D患者的典型症狀是會否認自己看不到(denial of blindness)
B正確答案
盲視是初級視覺皮層受損導致主觀失明,但視覺刺激可透過皮層下其他路徑投射至視覺聯合區,保留無意識視覺處理能力。
為什麼答案是 B
視覺刺激可透過上丘等皮層下路徑,繞過受損的V1區,投射至視覺聯合區域,產生無意識視覺。
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完整詳解
Pro · 無限重點 盲視是初級視覺皮層受損導致主觀失明,但視覺刺激可透過皮層下其他路徑投射至視覺聯合區,保留無意識視覺處理能力。
盲視=主觀看不見但客觀能反應。路徑繞過V1,走皮層下捷徑到聯合區。否認失明是安東氏症候群。
逐選項分析
A✕
盲視是初級視覺皮層(V1)受損,而非視網膜受損,且患者主觀上無法看見刺激,僅能無意識反應。
B✓ 正確
視覺刺激可透過上丘等皮層下路徑,繞過受損的V1區,投射至視覺聯合區域,產生無意識視覺。
C✕
盲視屬於器質性腦損傷(V1皮層受損),並非心因性視覺喪失。
D✕ 陷阱
否認自己看不到是安東氏症候群(Anton syndrome)的典型症狀,盲視患者主觀上確實覺得自己看不見。
盲視與相關視覺障礙辨析
| 特徵 | 盲視 (Blindsight) | 安東氏症候群 (Anton syndrome) | 心因性失明 |
|---|
| 主觀視覺 | 自覺失明或視野缺損 | 自覺視力正常 | 自覺失明 |
| 客觀反應 | 能對盲區刺激做出準確反應 | 無法反應且常伴隨虛構 | 無法反應 |
| 病灶位置 | 初級視覺皮層 (V1) | 雙側枕葉或視覺路徑 | 無器質性病灶 |
| 病理機制 | 皮層下替代路徑代償 | 病覺缺失 / 否認機制 | 心理衝突轉換 |
選項D將『盲視』與『安東氏症候群』混淆。盲視患者主觀上確實知道自己看不見,只是大腦能無意識處理視覺資訊;而『否認自己看不到』是安東氏症候群的特徵。