25歲氣喘病人白天有時發生氣喘症狀,每月有2到3次夜間因氣喘醒來,治療藥物之選用原則,下列何者除外?
A規則單用短效乙二型交感神經刺激劑(short-acting beta2-agonist, SABA)正確答案
B需要有吸入型類固醇(ICS)降低氣道發炎反應
C若病人不願使用吸入型類固醇(ICS),可考慮以抗白三烯素(leukotriene antagonist)先替代
D不建議常規使用茶鹼類藥物(theophylline)
答案與詳解
本題為反向題,A即為「除外(錯誤)」的選項。SABA僅為緩解(rescue)藥物,無抗發炎作用。規則單用SABA無法控制氣道慢性發炎,反而增加惡化與死亡風險,GINA已明確不建議單用SABA作為控制治療。
