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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學112 年第 4 題單選題

關於先天性肺部呼吸道畸形(congenital pulmonary airway malformation, CPAM)的特性,下列那一個呼吸道部位最常發生增生?

A主氣管
B支氣管
C細支氣管
D終末細支氣管正確答案
答案與詳解
D
正確答案
本題官方公布正解為D「終末細支氣管」(terminal bronchiole)。CPAM(舊稱CCAM)為末端呼吸道結構的腺瘤樣過度增生,官方依據將好發部位定於終末細支氣管。註:依Stocker分類,最常見的Type 1/Type 2實際源自支氣管至細支氣管水準,故本題正解與部分病理學文獻存在學理爭議,作答時以官方答案D為準。

逐選項解析

A主氣管✕ 錯誤
主氣管(trachea)屬大氣道。對應Stocker Type 0(acinar dysplasia),但此型極罕見且通常致死,並非CPAM最常見的好發部位,故為錯誤選項。
B支氣管✕ 錯誤
支氣管(bronchus)為傳導氣道近端。對應Stocker Type 1(最常見型,約60-70%)的近端起源水準,學理上其實是高發部位,但官方本題正解設為D,故此選項被判為錯誤。
C細支氣管✕ 易錯陷阱
D終末細支氣管✓ 正確

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