專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學112 年第 49 題單選題
依據2013年第五屆世界肺高壓會議（The Fifth World Symposium on Pulmonary Hypertension），有關第一大類肺動脈高壓（pulmonary arterial hypertension, PAH）的定義，下列敘述何者錯誤？
A肺動脈高壓的病生理主要是因為肺部的small and medium-sized肺動脈，發生狹窄所導致
B由右心導管檢查所量測到的肺血管阻力（pulmonary vascular resistance）須≧3 Wood unit
C由右心導管檢查所量測到left ventricular filling pressure須≦15 mm Hg
D因先天性心臟病（congenital heart disease）而引起的肺高壓，不隸屬於此類，也不應使用肺動脈標靶藥物（PH-specific therapies）來治療病人正確答案
D正確答案
PAH第一大類定義：小至中肺動脈病變、PVR≧3 Wood unit、PAWP≦15mmHg；先天性心臟病(分流型)引起的PAH確實屬第一大類。
逐選項解析
A肺動脈高壓的病生理主要是因為肺部的small and medium-sized肺動脈，發生狹窄所導致✕ 錯誤
PAH的病理生理核心就是小至中型肺動脈(small and medium-sized)發生內膜增生、肌肉肥厚與血管重塑而導致狹窄，使肺血管阻力上升。此敘述正確。
B由右心導管檢查所量測到的肺血管阻力（pulmonary vascular resistance）須≧3 Wood unit✕ 錯誤
右心導管所測肺血管阻力(PVR)須≧3 Wood unit是PAH診斷的血流動力學標準之一，用以區別pre-capillary性質的肺高壓。此敘述正確。
C由右心導管檢查所量測到left ventricular filling pressure須≦15 mm Hg✕ 錯誤
D因先天性心臟病（congenital heart disease）而引起的肺高壓，不隸屬於此類，也不應使用肺動脈標靶藥物（PH-specific therapies）來治療病人✓ 正確
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