專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學112 年第 18 題單選題
判讀胸部X光,須先確定片子是否有吻合病人身分資料、片子左右邊是否擺錯,然後才進行細部判讀,如圖示胸部X光,病人的主要診斷為何?
A氣胸(pneumothorax)
B肺栓塞(pulmonary embolism)
C臟器逆位(situs inversus)正確答案
D急性心衰竭(acute pulmonary edema)
C正確答案
胸部X光顯示心臟位於右側(右位心)、胃泡在右側,為典型臟器逆位(Situs Inversus),判讀前先確認左右標記是關鍵。
逐選項解析
A氣胸(pneumothorax)✕ 錯誤
氣胸表現為單側肺野透明度增加、肺紋路消失、可見臟層肋膜線;圖中雙側肺野紋路清晰可見,無氣胸典型白線,不符合。
B肺栓塞(pulmonary embolism)✕ 錯誤
肺栓塞X光常正常或有Westermark sign(局部肺紋路稀疏)、Hampton hump(楔形實變),圖中無上述發現,且臟器位置異常才是本圖核心。
C臟器逆位(situs inversus)✓ 正確
D急性心衰竭(acute pulmonary edema)✕ 易錯陷阱
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