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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)11518單選題

依《金匱要略.腹滿寒疝宿食病脈證治第十》,使用大承氣湯的時機,下列何者最不適宜?

A腹滿不減,減不足言
B痛而閉者正確答案
C下痢不欲食者,有宿食
D脈數而滑,有宿食
答案與詳解
B
正確答案
大承氣湯用於實熱燥結之重症腹滿便閉,B「痛而閉」為寒實,應用大黃附子湯而非大承氣湯。

為什麼答案是 B

「痛而閉者」金匱原文實為「脅下偏痛,發熱,其脈緊弦,此寒也,以溫藥下之,宜大黃附子湯」脈絡;「痛而閉」屬寒實內結,當以大黃附子湯溫下,非大承氣湯寒下,故最不適宜。

考點:實熱腹滿考點:寒實內結考點:宿食下利考點:宿食實脈
載入中…

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