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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)115 年第 11 題單選題

依《醫宗金鑑.訂正仲景全書傷寒論注》所述:「傷寒吐後,腹脹滿者,與調胃承氣湯」,遵原意該方如何服用比較合適?

A白飲和方寸匕服之,日三服。多飲暖水,汗出愈
B稍稍溫服之正確答案
C平旦服。得快下痢後,糜粥自養
D溫頓服之,一宿乃下,如不下,更服,取下為效
答案與詳解
B
正確答案
傷寒吐後腹脹滿屬胃氣不和、津傷之證,調胃承氣湯宜「少少溫服」緩和通腑,避免峻下傷正。

逐選項解析

A白飲和方寸匕服之,日三服。多飲暖水,汗出愈✕ 易錯陷阱
「白飲和方寸匕、多飲暖水汗出愈」是五苓散的服法,用於水逆證,非承氣類方。考生若只記「白飲和服」易誤選。
B稍稍溫服之✓ 正確
C平旦服。得快下痢後,糜粥自養✕ 易錯陷阱
「平旦服,得快下痢後,糜粥自養」是十棗湯服法,用於懸飲峻下逐水,服後需糜粥養胃。與調胃承氣「和胃緩下」取向不同。
D溫頓服之,一宿乃下,如不下,更服,取下為效✕ 易錯陷阱

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