專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（一）（包括傷寒論（學）、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學）115 年第 73 題單選題

39 歲黃先生，昨天剛由高海拔登山攻頂之旅返家，山上氣候濕冷。今日腹痛暴作，蓋羽絨被、用暖暖包可減輕腹痛，離開保暖衣被腹痛加劇，腹部蜷縮較適。便秘、口不渴。舌淡紫、脈沉弦。治以下列何方藥最適合？

A乾薑、紫蘇葉、烏藥、香附、陳皮正確答案

B人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏、砂仁、木香、生薑

C小茴香、乾薑、延胡索、沒藥、當歸、川芎、肉桂、赤芍、蒲黃、五靈脂

D桂枝、白芍、飴糖、生薑、大棗、甘草

答案與詳解

正確答案

寒邪直中腸胃之實寒腹痛暴作，得溫則減，治宜溫中散寒、理氣止痛，選良附丸加味（A）。

乾薑溫中散寒，紫蘇葉散外寒，烏藥、香附、陳皮行氣止痛，切合『高海拔寒濕直中+腹痛暴作+得溫則減+脈沉弦』的實寒氣滯證，為正解。

考點：溫中散寒理氣考點：脾虛氣滯（誤選）考點：寒凝血瘀（誤選）考點：虛寒緩急（誤選）

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