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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學114 年第 40 題單選題考點:血液培養考點:尿液抗原適應症

社區型肺炎病人若需住院治療,下列敘述何者錯誤?

A使用抗生素前,建議先執行兩套血液培養
B可以檢測尿液Mycoplasma 抗原正確答案
C針對 HIV 感染病人,可以檢測痰液肺囊蟲(Pneumocystis jirovecii)
D可以使用PCR 方法檢測呼吸道分泌物是否有致病原,包括呼吸道病毒
答案與詳解
B
正確答案
社區型肺炎住院檢查:尿液抗原可測肺炎鏈球菌與退伍軍人菌,但黴漿菌無尿液抗原檢測。

逐選項解析

A使用抗生素前,建議先執行兩套血液培養血液培養✕ 錯誤
住院的社區型肺炎病人,抗生素給藥前應抽兩套血液培養(不同部位),以提升菌血症偵測率並指導抗生素調整,符合 IDSA/ATS 指引。
B可以檢測尿液Mycoplasma 抗原尿液抗原適應症✓ 正確
錯誤。臨床上常見的尿液抗原檢測為肺炎鏈球菌(S. pneumoniae)與退伍軍人菌(Legionella pneumophila)第一型,並無 Mycoplasma pneumoniae 的尿液抗原檢測,黴漿菌多以 PCR 或血清學診斷。
C針對 HIV 感染病人,可以檢測痰液肺囊蟲(Pneumocystis jirovecii)✕ 錯誤
D可以使用PCR 方法檢測呼吸道分泌物是否有致病原,包括呼吸道病毒✕ 錯誤

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