專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學114 年第 28 題單選題考點:長期氧氣治療考點:戒菸
下列何種治療或措施未被證實可以減少特定慢性阻塞性肺病(COPD)病人的死亡率?
A嚴重低血氧病人使用長期氧氣治療
B無症狀或輕症慢性阻塞性肺病病人戒菸
C穩定慢性阻塞性肺病病人合併明顯的高二氧化碳血症使用非侵襲性負壓通氣正確答案
D有顯著症狀且有頻繁中度或重度急性惡化的病人使用三聯治療(triple therapy)
C正確答案
COPD 降低死亡率的實證療法:長期氧氣、戒菸、三聯治療;非侵襲性通氣為正壓(NIPPV)非負壓。
逐選項解析
A嚴重低血氧病人使用長期氧氣治療長期氧氣治療✕ 錯誤
NOTT 與 MRC 經典研究已證實:嚴重低血氧 (PaO2≤55 mmHg) 的 COPD 病人每天使用長期氧氣治療 >15 小時可顯著降低死亡率,為 GOLD 指引標準建議。
B無症狀或輕症慢性阻塞性肺病病人戒菸戒菸✕ 錯誤
戒菸是所有 COPD 病程階段中最有效降低死亡率與延緩肺功能下降的措施,即使無症狀或輕症病人戒菸亦有明確實證益處 (Lung Health Study)。
C穩定慢性阻塞性肺病病人合併明顯的高二氧化碳血症使用非侵襲性負壓通氣✓ 正確
D有顯著症狀且有頻繁中度或重度急性惡化的病人使用三聯治療(triple therapy)✕ 錯誤
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