50 歲病人在家裡天花板修理電燈,不小心跌下,發覺呼吸不暢順,去急診求治,當下BP:120/85 mmHg,心跳:110/min,室氧下SpO2 87%,呼吸速度30/min,以往沒有高血壓及糖尿病史,chest x-ray 顯示右側大量氣胸,判斷是張力性氣胸引起以上情況,給予插胸管。插胸管後,追蹤x-ray,管子位置正確,但肺部未有膨脹,持續漏氣,症狀沒有改善,下列處理何者最為合適?
A安排磁振掃描,以更精確診斷
B高度懷疑支氣管破裂,緊急作支氣管鏡檢查,同時準備送手術室正確答案
C安排食道造影檢查,以排除食道破裂
D胸管加上抽吸,以加速排氣
答案與詳解
