一位 93 歲病人,住院接受右膝關節手術,術後3 天左腳出現腫脹,術後5 天突然發生呼吸急促,除了安排胸部 X 光檢查,下列何項檢查會優先安排,以區分呼吸急促的原因?
A凝血酶原時間(prothrombin time)
BD-雙合試驗(D-dimer test)正確答案
C肌酸磷化酶(creatine kinase)
D白蛋白(albumin)
答案與詳解
D-dimer 是纖維蛋白分解產物,血栓形成時升高。高敏感度、低特異度,最適合做肺栓塞「排除」篩檢。本題術後+下肢腫脹+突發喘,高度懷疑 PE,D-dimer 為優先。
