專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學105 年第 34 題單選題
在心理病理學探討的神經內分泌系統中，下列何者為HPA軸活性提升的物質？
C正確答案
HPA 軸（下視丘-腦垂體-腎上腺軸）是壓力反應系統，正腎上腺素會激活此軸，與焦慮、憂鬱等心理病理密切相關。
為什麼答案是 C
正腎上腺素（NE）是交感神經與壓力反應的核心神經傳導物質，會刺激下視丘釋放 CRH，進而活化 HPA 軸，引發皮質醇分泌增加。
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完整詳解
Pro · 無限重點 HPA 軸（下視丘-腦垂體-腎上腺軸）是壓力反應系統，正腎上腺素會激活此軸，與焦慮、憂鬱等心理病理密切相關。
壓力 = 腎上腺素家族。看到『HPA 軸活化』直接聯想到正腎上腺素（NE）即可秒殺。
逐選項分析
A✕ 陷阱
多巴胺主要與獎賞系統、動機、運動控制相關（如帕金森氏症、思覺失調症），對 HPA 軸雖有調節但非主要激活者，容易被誤選。
B✕
血清素（5-HT）主要調節情緒、睡眠、食慾，與憂鬱症相關（SSRI 作用機轉），對 HPA 軸偏向調節而非直接激活。
C✓ 正確
正腎上腺素（NE）是交感神經與壓力反應的核心神經傳導物質，會刺激下視丘釋放 CRH，進而活化 HPA 軸，引發皮質醇分泌增加。
D✕
GABA 是主要的抑制性神經傳導物質，功能是「降低」神經活性，對 HPA 軸反而是抑制作用，與題目「活性提升」方向相反。
神經傳導物質對 HPA 軸的作用
| 物質 | 對 HPA 軸 | 主要功能 | 相關疾患 |
|---|
| 正腎上腺素 NE | ↑ 活化 | 壓力反應、警覺 | 焦慮症、PTSD |
| 多巴胺 DA | 調節（弱） | 獎賞、動機 | 思覺失調、成癮 |
| 血清素 5-HT | 調節為主 | 情緒、睡眠 | 憂鬱症 |
| GABA | ↓ 抑制 | 抑制性傳導 | 焦慮症（治療標的） |
本題易陷阱在 D 選項 GABA──若考生只記得「GABA 與焦慮有關」，可能誤以為焦慮時 GABA 上升；實際上 GABA 是抑制性物質，HPA 軸活化時反而是 NE 上升、GABA 作用下降。方向要搞清楚！ 
