專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學105 年第 1 題單選題
若個案同時有注意力缺失／過動症與行為規範障礙症，最嚴重可能發展出下列何者？
A嚴重的焦慮與憂鬱問題
B嚴重的反社會行為，且預後不佳正確答案
C同儕關係不佳，對立反抗他人
D學業與執行功能皆差
B正確答案
ADHD 合併品行症（CD）是兒童期最嚴重的共病組合，長大後易演變為反社會人格障礙。
為什麼答案是 B
ADHD 合併行為規範障礙症（Conduct Disorder）是最嚴重的發展軌跡，成年後高比例演變為反社會人格障礙，伴隨犯罪、物質濫用，預後最差。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ADHD 合併品行症（CD）是兒童期最嚴重的共病組合，長大後易演變為反社會人格障礙。
看到「ADHD + 行為規範障礙症 + 最嚴重」就選反社會人格／預後不佳，這是變態心理學經典考點。
逐選項分析
A✕
焦慮與憂鬱較常見於 ADHD 合併對立反抗症（ODD）或內化性疾患，不是 ADHD+CD 最典型的最壞結局。
B✓ 正確
ADHD 合併行為規範障礙症（Conduct Disorder）是最嚴重的發展軌跡，成年後高比例演變為反社會人格障礙，伴隨犯罪、物質濫用，預後最差。
C✕ 陷阱
同儕衝突與對立反抗是 ADHD+CD 常見現象，但僅屬中度嚴重程度，題目問「最嚴重」，應選更惡化的反社會行為。
D✕
學業與執行功能差是 ADHD 本身的核心缺損，與是否合併 CD 無直接關係，也非「最嚴重」的發展結果。
ADHD 共病嚴重度階梯
| 共病類型 | 典型表現 | 預後 | 嚴重度 |
|---|
| ADHD 單純型 | 注意力差、衝動 | 中等 | ★ |
| ADHD + ODD | 對立反抗、易怒 | 中等偏差 | ★★ |
| ADHD + 焦慮/憂鬱 | 內化症狀 | 中等 | ★★ |
| ADHD + CD | 攻擊、違法、破壞 | 反社會人格 | ★★★★ |
C 選項「同儕關係不佳、對立反抗」看起來很符合 ADHD+CD，但題目問的是「最嚴重可能發展」，要選發展軌跡的終點——反社會行為，而非過程中的中間表現。 
