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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)105 年第 40 題單選題

38歲女性患者,主訴突然口眼喎斜,語言不利,口角流涎,手足麻木,兼見惡寒發熱,肢體拘急,關節疼痛,舌苔薄白,脈浮數無力。治以下列何方最適宜?

A牽正散正確答案
B地黃飲子
C解語丹
D補陽還五湯
答案與詳解
A
正確答案
突然口眼喎斜+風邪表證,屬風中經絡之風痰阻絡證,牽正散祛風化痰通絡最對證。

逐選項解析

A牽正散✓ 正確
B地黃飲子✕ 易錯陷阱
地黃飲子用於下元虛衰、痰濁上泛之「瘖痱」證,表現為舌強不能言、足廢不能用,屬本虛標實之中風後遺症。本題患者有明顯表證(惡寒發熱、脈浮),非陰陽兩虛,不合適。
C解語丹✕ 易錯陷阱
解語丹治風痰阻絡之中風不語、舌強語謇,雖亦祛風化痰,但側重於「語言不利」之舌強,且無解表之力。本題雖有語言不利,但主症為口眼喎斜兼風邪表證,牽正散更對證。
D補陽還五湯✕ 錯誤

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