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32歲女性,主訴慢性咽喉痛與心悸五年。面白體瘦,胸悶乾咳,食慾不振,少食胃脹,上腹嘈雜,心悸頭暈,口渴咽乾,大便三日一行偏硬,常覺咽喉疼痛伴隨聲音沙啞,脈細數,舌質紅,苔薄少,有剝苔。患者進行鼻鏡檢查,鼻部無異狀,咽喉下段水腫。心電圖及心臟超音波檢查無異常。下列診斷何者最正確?
承上題,針對本例患者反覆咽喉痛及心悸之症狀,下列處方何者最適合?
A銀翹散加山豆根
B半夏厚朴湯
C蘇子降氣湯
D一貫煎加大黃正確答案
答案與詳解
一貫煎滋陰疏肝,加大黃可引熱下行、釜底抽薪。反覆咽痛屬腎陰不足、虛火上炎;心悸亦為陰虛內熱擾心所致,切中病機。
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