專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）115 年第 42 題單選題
嚴重貧血（anemia）患者若無其它心肺功能異常，在其肺泡通氣量（alveolar ventilation）與健康成人相同的情況下，則此患者的那項參數會明顯下降？
A肺泡內氧分壓
B體動脈血中的氧分壓
C體動脈血中血紅素的飽和度
D體動脈血中的氧含量正確答案
D正確答案
貧血患者血紅素減少，氧分壓與飽和度不受影響，但血氧總含量(CaO2)明顯下降。
為什麼答案是 D
血氧含量(CaO2) = 1.34×Hb×SaO2 + 0.003×PaO2。貧血使Hb下降，即使SaO2與PaO2正常，CaO2仍顯著下降，此即貧血導致組織缺氧的主因。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 貧血患者血紅素減少，氧分壓與飽和度不受影響，但血氧總含量(CaO2)明顯下降。
記公式：CaO2 = 1.34 × Hb × SaO2 + 0.003 × PaO2。Hb↓ → CaO2↓，其他不變。
逐選項分析
A✕
肺泡內氧分壓(PAO2)由肺泡通氣量與吸入氧濃度決定，與血紅素量無關。題目已設定通氣量正常，故PAO2不變。
B✕
動脈血氧分壓(PaO2)反映溶解於血漿中的氧，取決於肺部氣體交換。貧血不影響擴散，PaO2維持正常。
C✕ 陷阱
血紅素飽和度(SaO2)是「已結合氧的Hb佔總Hb比例」，即使Hb總量少，剩下的Hb仍可被充分飽和，故SaO2正常(~97%)。易混淆陷阱！
D✓ 正確
血氧含量(CaO2) = 1.34×Hb×SaO2 + 0.003×PaO2。貧血使Hb下降，即使SaO2與PaO2正常，CaO2仍顯著下降，此即貧血導致組織缺氧的主因。
貧血對血氧參數的影響
| 參數 | 決定因素 | 貧血時變化 | 原因 |
|---|
| PAO2(肺泡) | 通氣量、FiO2 | 不變 | 與Hb無關 |
| PaO2(動脈) | 肺部擴散 | 不變 | 溶解氧正常 |
| SaO2(飽和度) | PaO2 (解離曲線) | 不變 | 比例仍~97% |
| CaO2(氧含量) | Hb × SaO2 | ↓↓ | Hb減少 |
C與D是最經典陷阱對！『飽和度』是比例概念(％)，貧血Hb雖少但每顆都能飽和，故SaO2正常；『氧含量』是絕對量，Hb少則總攜氧量必降。考生常誤選C。 
