專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)115 年第 15 題單選題
下列何者主要源自於左冠狀動脈(left coronary artery)?
A前室間動脈(anterior interventricular artery)正確答案
B邊緣動脈(marginal artery)
C後室間動脈(posterior interventricular artery)
D冠狀竇(coronary sinus)
A正確答案
左冠狀動脈分出前室間支(LAD)與迴旋支;右冠狀動脈則分出邊緣支與後室間支。
為什麼答案是 A
前室間動脈(anterior interventricular artery)即臨床俗稱的 LAD,是左冠狀動脈的主要分支之一,沿前室間溝下行,供應左心室前壁與大部分室間隔。
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完整詳解
Pro · 無限重點 左冠狀動脈分出前室間支(LAD)與迴旋支;右冠狀動脈則分出邊緣支與後室間支。
記口訣:左前右後。前室間動脈=LAD,是左冠經典分支;後室間動脈多由右冠供應。
逐選項分析
A✓ 正確
前室間動脈(anterior interventricular artery)即臨床俗稱的 LAD,是左冠狀動脈的主要分支之一,沿前室間溝下行,供應左心室前壁與大部分室間隔。
B✕ 陷阱
邊緣動脈(marginal artery)一般指右緣支(right marginal branch),由右冠狀動脈發出,沿心臟下緣走行供應右心室。屬右冠系統,非左冠。
C✕ 陷阱
後室間動脈(posterior interventricular artery,PDA)在約 70-85% 人口為右優勢型,由右冠狀動脈延伸而來,供應室間隔後 1/3。僅少數左優勢型才源自左迴旋支。
D✕
冠狀竇(coronary sinus)是靜脈系統,位於心臟後方房室溝,收集心臟大部分靜脈血回流至右心房,並非動脈,更非左冠狀動脈分支。
冠狀動脈主要分支對照
| 來源 | 主要分支 | 走行位置 | 供應區域 |
|---|
| 左冠狀動脈 (LCA) | 前室間支 (LAD) | 前室間溝 | 左室前壁、室間隔前2/3 |
| 左冠狀動脈 (LCA) | 迴旋支 (LCX) | 左房室溝 | 左心房、左室側壁 |
| 右冠狀動脈 (RCA) | 右緣支 (marginal) | 心臟下緣 | 右心室 |
| 右冠狀動脈 (RCA) | 後室間支 (PDA) | 後室間溝 | 左右室後壁、室間隔後1/3 |
考生容易把「前室間」「後室間」混淆,或誤以為有『左』『右』就歸屬同側。其實前室間動脈(LAD)屬左冠、後室間動脈(PDA)屬右冠。另選項 D 冠狀竇是靜脈系統,與動脈問題無關,屬誘答陷阱。