專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為)115 年第 10 題單選題
有關下視丘功能異常與厭食症(anorexia nervosa)關係的敘述,下列何者正確?
A沒有任何研究發現厭食症個案有下視丘功能異常的現象
B下視丘所控制的荷爾蒙異常,是厭食症發生的主因
C下視丘受損的動物會感到飢餓,但無法進食
D下視丘受損無法解釋厭食症個案的身體意象扭曲正確答案
D正確答案
下視丘主要調節生理飢飽與內分泌,無法解釋厭食症中屬於認知層面的身體意象扭曲。
為什麼答案是 D
身體意象扭曲屬於認知與知覺層面的問題,涉及大腦皮質等高階區域,下視丘的生理調節功能無法解釋此心理症狀。
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完整詳解
Pro · 無限重點 下視丘主要調節生理飢飽與內分泌,無法解釋厭食症中屬於認知層面的身體意象扭曲。
厭食症是身心綜合疾病,下視丘只管生理飢飽,「身體意象扭曲」是高階認知問題,下視丘背鍋不了!
逐選項分析
A✕
研究已發現厭食症個案存在下視丘-腦下垂體軸的神經內分泌異常,如皮質醇升高或性腺激素異常。
B✕ 陷阱
荷爾蒙異常多為長期飢餓或壓力導致的結果。厭食症主因是心理、社會與生物多因素交互作用,非單一荷爾蒙異常所致。
C✕ 陷阱
下視丘外側區受損會導致動物拒食(失去飢餓感),而非感到飢餓卻無法進食;腹內側核受損則會導致過度進食。
D✓ 正確
身體意象扭曲屬於認知與知覺層面的問題,涉及大腦皮質等高階區域,下視丘的生理調節功能無法解釋此心理症狀。
下視丘核區與進食行為
| 核區/部位 | 功能 | 受損結果 |
|---|
| 外側區 (Lateral) | 飢餓中樞 (啟動進食) | 拒食、體重下降 |
| 腹內側核 (Ventromedial) | 飽足中樞 (停止進食) | 過度進食、肥胖 |
考生易將「下視丘調節飢食」與「厭食症病因」畫上等號,誤以為荷爾蒙異常是主因。實際上,下視丘異常多為長期飢餓的「結果」,且生理機制絕對無法解釋「身體意象扭曲」這種高階認知症狀。