專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為)115 年第 2 題單選題
根據目前的實徵研究結果,下列對於憂鬱症與焦慮疾患之臨床特徵的比較,何者正確?
A憂鬱症患者普遍僅有血清素功能異常,而焦慮疾患則僅與多巴胺系統失調有關
B憂鬱症患者具有負向歸因偏誤,而焦慮疾患並未發現有穩定的認知偏誤模式
C憂鬱症患者與焦慮症患者皆呈現前額葉皮質活性降低,杏仁核過度活化正確答案
D憂鬱症患者常有慢性失眠困擾,而焦慮患者則通常沒有任何睡眠障礙
C正確答案
憂鬱與焦慮同屬情緒疾患,神經影像學顯示兩者皆呈現前額葉皮質活性降低與杏仁核過度活化。
為什麼答案是 C
實徵研究顯示,憂鬱與焦慮患者皆有前額葉皮質(負責認知控制)活性降低,及杏仁核(負責情緒與恐懼)過度活化的共同特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 憂鬱與焦慮同屬情緒疾患,神經影像學顯示兩者皆呈現前額葉皮質活性降低與杏仁核過度活化。
選項出現「僅有」、「並未」、「沒有任何」等絕對字眼通常為非。憂鬱與焦慮在神經生物學上皆為「前額葉低、杏仁核高」。
逐選項分析
A✕
憂鬱與焦慮的神經傳導物質機制複雜,涉及血清素、去甲腎上腺素、GABA等,並非單一系統失調,選項用詞過於絕對。
B✕
焦慮疾患同樣存在穩定的認知偏誤模式,例如對威脅資訊的注意力偏誤與解釋偏誤,並非未發現認知偏誤。
C✓ 正確
實徵研究顯示,憂鬱與焦慮患者皆有前額葉皮質(負責認知控制)活性降低,及杏仁核(負責情緒與恐懼)過度活化的共同特徵。
D✕
焦慮患者因過度擔憂與生理喚醒過高,常合併入睡困難等睡眠障礙,並非沒有睡眠問題。
憂鬱症與焦慮疾患之臨床特徵比較
| 特徵向度 | 憂鬱症 | 焦慮疾患 | 兩者共同點 |
|---|
| 神經生物學 | 血清素/去甲腎上腺素/BDNF等異常 | GABA/血清素/去甲腎上腺素等異常 | 前額葉皮質活性降低、杏仁核過度活化 |
| 認知特徵 | 負向歸因偏誤、無望感 | 威脅注意力偏誤、災難化思考 | 皆存在特定的認知偏誤模式 |
| 睡眠障礙 | 早醒、失眠或嗜睡 | 入睡困難、睡眠維持困難 | 皆常伴隨顯著的睡眠障礙 |
選項 A、B、D 皆使用了「僅有」、「並未發現」、「沒有任何」等絕對化詞彙來排除另一疾患的特徵。臨床心理學中,憂鬱與焦慮高度共病且機制重疊,切勿被絕對字眼誤導。