專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）105 年第 78 題單選題
顳骨骨折並傷到中腦膜動脈，易造成那一種病變？
A硬腦膜上血腫正確答案
B硬腦膜下血腫
C蜘蛛膜下腔出血
D腦室出血
A正確答案
中腦膜動脈位於硬腦膜外，破裂血液積在顱骨與硬腦膜之間，形成硬腦膜上血腫（EDH）。
為什麼答案是 A
中腦膜動脈（middle meningeal artery）走行於顱骨內板與硬腦膜之間。顳骨骨折（特別是翼點 pterion 處）最易撕裂此動脈，血液在硬腦膜外（epidural space）堆積，CT 上呈典型雙凸透鏡狀（lens-shaped）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 中腦膜動脈位於硬腦膜外，破裂血液積在顱骨與硬腦膜之間，形成硬腦膜上血腫（EDH）。
口訣：中腦膜動脈 = Epidural（硬膜上）；橋靜脈 = Subdural（硬膜下）。動脈性出血速度快、致命性高。
逐選項分析
A✓ 正確
中腦膜動脈（middle meningeal artery）走行於顱骨內板與硬腦膜之間。顳骨骨折（特別是翼點 pterion 處）最易撕裂此動脈，血液在硬腦膜外（epidural space）堆積，CT 上呈典型雙凸透鏡狀（lens-shaped）。
B✕ 陷阱
硬腦膜下血腫（SDH）多由連接大腦皮質與上矢狀竇的橋靜脈（bridging veins）破裂造成，常見於老人跌倒或加速減速傷，CT 呈新月形，與動脈性 EDH 不同。
C✕
蜘蛛膜下腔出血最常見原因為腦動脈瘤破裂（如 Berry aneurysm）或外傷，血液進入蜘蛛膜下腔，並非中腦膜動脈典型病變。
D✕
腦室出血通常為高血壓性腦出血、AVM 或新生兒生發基質出血延伸進腦室，與中腦膜動脈無解剖關聯。
顱內出血四大類型對照
| 類型 | 出血來源 | 解剖位置 | CT 特徵 |
|---|
| 硬腦膜上血腫 EDH | 中腦膜動脈（動脈） | 顱骨與硬腦膜之間 | 雙凸透鏡狀，不跨骨縫 |
| 硬腦膜下血腫 SDH | 橋靜脈（靜脈） | 硬腦膜與蜘蛛膜之間 | 新月形，可跨骨縫 |
| 蜘蛛膜下腔出血 SAH | Berry 動脈瘤破裂 | 蜘蛛膜與軟腦膜之間 | 腦溝、腦池高密度影 |
| 腦室內出血 IVH | 高血壓、AVM、生發基質 | 腦室內 | 腦室內高密度影 |
EDH 與 SDH 名稱相近，最容易混淆。記憶關鍵在「血管性質」：動脈出血壓力大→把硬腦膜從顱骨剝離→在硬膜「上」（外）；靜脈橋靜脈撕裂→在硬膜「下」（內）。題目給「顳骨骨折＋中腦膜動脈」就是 EDH 的標準劇本。 
