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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用10770單選題

使用非侵襲性陽壓呼吸器時,為了防止氣流灌入胃部,下列何者不是適當的處置? ①儘量讓病人插入鼻胃管 ②儘量調低病人的吸氣氣道陽壓(IPAP) ③儘量調高病人的吐氣氣道陽壓(EPAP) ④儘量安撫病人,減少病人和呼吸器不協調(fighting)

A僅①③正確答案
B僅①②
C僅②④
D僅③④
答案與詳解
A
正確答案
NIPPV 防止氣流灌入胃部:關鍵是降低 IPAP(吸氣壓力過高是主因)、安撫病人減少 fighting;插鼻胃管屬事後減壓、調高 EPAP 會縮小 PS 但整體氣道壓上升反促氣入胃,皆非適當預防處置 → ①③。

為什麼答案是 A

①插鼻胃管屬已發生胃脹氣後的減壓處置(非預防),且會撐開面罩造成漏氣,影響通氣效果;③調高 EPAP 使整體氣道平均壓上升,當壓力超過食道下端括約肌開放壓(約 20–25 cmH₂O)時氣體易灌入胃部,故①③皆不適當預防處置。

考點:胃脹氣預防 vs 治療考點:IPAP 與胃脹氣考點:正確預防組合考點:混合組合陷阱
載入中…

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