男性高血壓患者突然胸痛,注射對比劑後的電腦斷層影像如下圖,最有可能的診斷為何?

A主動脈剝離(aortic dissection)正確答案
B心肌梗塞(myocardial infarction)
C食道破裂(esophageal perforation)
D吸入異物(foreign body aspiration)
答案與詳解

圖中升主動脈與降主動脈均可見管腔被內膜瓣分隔成兩個不同強化程度的腔室(true lumen較亮、false lumen較暗),搭配高血壓病史及急性撕裂性胸痛,典型主動脈剝離表現。
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