專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學112 年第 25 題單選題
下列那一種膽道的影像學檢查,不需要注射顯影劑?
APTC
BT-tube cholangiography
CERCP
DMRCP正確答案
D正確答案
膽道影像中只有 MRCP(磁振胰膽管攝影)利用膽汁本身高訊號成像,不需注射顯影劑。
為什麼答案是 D
MRCP(磁振胰膽管攝影)採用重 T2 加權,利用膽汁、胰液等靜止液體呈高訊號自然顯影,非侵入性、不需注射任何顯影劑,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 膽道影像中只有 MRCP(磁振胰膽管攝影)利用膽汁本身高訊號成像,不需注射顯影劑。
看到「MR」開頭多半靠水訊號成像,不打顯影劑;其他三種都要打對比劑。
逐選項分析
A✕
PTC(經皮穿肝膽道攝影)需以細針經皮穿入肝內膽管,直接注入碘對比劑使膽道顯影,屬侵入性檢查,必須打顯影劑。
B✕
T-tube cholangiography(T 型管膽道攝影)是術後經膽道引流 T 管注入碘對比劑,檢查殘餘結石或膽道通暢度,需注射顯影劑。
C✕
ERCP(內視鏡逆行性膽胰管攝影)經內視鏡由十二指腸乳頭逆行注入碘對比劑顯示膽胰管,屬侵入性且需打顯影劑。
D✓ 正確
MRCP(磁振胰膽管攝影)採用重 T2 加權,利用膽汁、胰液等靜止液體呈高訊號自然顯影,非侵入性、不需注射任何顯影劑,故為正解。
膽道影像學檢查比較
| 檢查 | 途徑 | 顯影劑 | 侵入性 |
|---|
| PTC | 經皮穿肝 | 碘對比劑 | 侵入 |
| T-tube | 術後T管 | 碘對比劑 | 半侵入 |
| ERCP | 內視鏡逆行 | 碘對比劑 | 侵入 |
| MRCP | 磁振造影 | 不需 | 非侵入 |
MRCP 與 ERCP 名稱僅差一字母,極易混淆。MRCP 是磁振造影靠液體自然訊號成像不需顯影劑;ERCP 是內視鏡注入碘對比劑。考試常以兩者對比設計陷阱。