專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為)105 年第 1 題單選題
肥胖的人不見得都可診斷為嗜食症(binge eating disorder),還須具備暴食發作及下列何種特徵,才能符合診斷準則?
A暴食出現的頻率為過去一個月平均每週一次
B進食時無法控制自己正確答案
C具有催吐或過度運動等補償行為
DBMI 超過 31
B正確答案
嗜食症核心特徵是『失控感』進食,無補償行為,與神經性暴食症不同。
為什麼答案是 B
嗜食症的核心特徵:暴食發作時有失控感(lack of control),吃到不舒服還停不下來,這是 DSM-5 明確列出的診斷要件。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嗜食症核心特徵是『失控感』進食,無補償行為,與神經性暴食症不同。
看到『暴食+無補償』就是 BED;有催吐/過度運動是 BN。
逐選項分析
A✕ 陷阱
DSM-5 診斷準則為『至少每週 1 次、持續 3 個月』,不是『過去 1 個月』。時間長度被偷換。
B✓ 正確
嗜食症的核心特徵:暴食發作時有失控感(lack of control),吃到不舒服還停不下來,這是 DSM-5 明確列出的診斷要件。
C✕ 陷阱
催吐、過度運動是『神經性暴食症 (Bulimia Nervosa)』的補償行為。嗜食症反而是『沒有』補償行為,才會常合併肥胖。
D✕
嗜食症診斷不以 BMI 為標準,肥胖只是常見共病而非診斷要件。瘦的人也可能被診斷為嗜食症。
DSM-5 嗜食症 (BED) 診斷要點
| 項目 | 內容 | 頻率 | 備註 |
|---|
| 暴食發作 | 短時間內吃遠超常人份量 | 每週≥1次 | 持續3個月 |
| 失控感 | 無法停止、無法控制吃什麼或多少 | 每次發作 | 核心特徵 |
| 伴隨特徵 | 吃快/吃到撐/獨自吃/事後自厭 | 至少3項 | 描述性 |
| 補償行為 | 無 | — | 與 BN 最大差異 |
C 選項最容易誤選!考生常把 BED 和 BN 搞混,記成『暴食症就是會催吐』。關鍵口訣:『嗜食不吐、暴食會吐』——嗜食症 (BED) 沒有補償行為,所以才容易胖;有補償行為的是神經性暴食症 (BN)。
臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為) 相關題目