專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)108 年第 27 題單選題
透過研究基因對物質濫用行為問題的影響有一些發現,下列敘述何者錯誤?
A亞洲人因缺乏代謝酒精所需的乙醛去氫酶(alcohol dehydrogenases)導致酒癮問題較少
B抽菸時的尼古丁會刺激多巴胺分泌和抑制回收,若對此效應較為敏感的人,也比較容易有菸癮
C尼古丁代謝較慢的人,表示尼古丁會在大腦中停留較長時間,也容易對尼古丁產生依賴反應
D亞洲人因缺乏乙醛去氫酶(alcohol dehydrogenases)導致對酒精的生理耐受性增加正確答案
D正確答案
亞洲人缺乏乙醛去氫酶(ALDH2)會導致喝酒後臉紅、不適,反而降低酒精耐受性與酒癮風險,而非增加耐受性。
為什麼答案是 D
錯誤所在。缺乏乙醛去氫酶會讓乙醛堆積,產生臉紅、心悸、噁心等不適,使人「不敢喝、喝不多」,因此耐受性降低、酒癮率下降,而非「耐受性增加」,方向完全顛倒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 亞洲人缺乏乙醛去氫酶(ALDH2)會導致喝酒後臉紅、不適,反而降低酒精耐受性與酒癮風險,而非增加耐受性。
看到「缺乏酵素」卻說「耐受性增加」就是矛盾陷阱,直接選D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
敘述方向正確:亞洲人常帶有ALDH2變異,代謝酒精效率差、易產生不適反應,因此酒癮盛行率較低。但題目把酵素名稱寫成alcohol dehydrogenase(ADH)而非aldehyde dehydrogenase(ALDH)是原題瑕疵,整體概念仍被視為正確敘述。
B✕
尼古丁確實會促進中腦邊緣系統多巴胺釋放並抑制回收,對此多巴胺獎賞反應較敏感者,成癮風險較高,敘述正確。
C✕
尼古丁代謝慢(如CYP2A6活性低者),尼古丁在腦中停留久、作用時間延長,確實與依賴及成癮傾向相關,此為正確敘述。
D✓ 正確
錯誤所在。缺乏乙醛去氫酶會讓乙醛堆積,產生臉紅、心悸、噁心等不適,使人「不敢喝、喝不多」,因此耐受性降低、酒癮率下降,而非「耐受性增加」,方向完全顛倒。
酒精代謝兩大酵素與亞洲人特性
| 酵素 | 作用 | 亞洲人缺乏時 | 對酒癮影響 |
|---|
| ADH (酒精去氫酶) | 酒精→乙醛 | 乙醛產生快 | 加重不適 |
| ALDH2 (乙醛去氫酶) | 乙醛→醋酸 | 乙醛堆積、臉紅反應 | 耐受性↓、酒癮↓ |
命題者把「缺乏代謝酵素」與「耐受性」的因果方向刻意反轉。缺酵素→乙醛堆積→身體不適→喝不下去→耐受性低、酒癮少,才是正確邏輯。D選項把結論寫成「耐受性增加」即為陷阱所在。
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