高考-法醫師法醫病理與解剖學110 年第 35 題單選題
圖示解剖中發現一位中年男性的右手虎口有特殊的傷害變化（injury）。下列何者是最有可能的原因？
A醫療措施（medical intervention）
B死後的變化（postmortem artifact）
C火災（fire）
D電擊傷（electricity injury）正確答案
D正確答案
虎口處出現特殊電流斑（電燒傷痕跡），為電擊傷的典型入口/出口傷，圖中可見約1公分大小的褐色焦痂狀傷口。
為什麼答案是 D
圖中右手虎口可見一處約1cm、邊界清晰、中央為褐黃色焦痂、周圍輕微隆起的傷口，此為電流入口傷（entry wound）的典型外觀：局限性、圓形至橢圓形、中央焦黑或乾燥壞死，是電擊傷的病理特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 虎口處出現特殊電流斑（電燒傷痕跡），為電擊傷的典型入口/出口傷，圖中可見約1公分大小的褐色焦痂狀傷口。
圖中右手虎口有一處邊界清晰、中央褐黃色焦痂的傷口，約1cm，符合電流入口傷（entry wound）特徵，首選電擊傷。
逐選項分析
A✕ 陷阱
醫療措施（如靜脈注射、切開等）傷口形態不同，靜脈穿刺為針孔狀，手術切口為線形，與圖中虎口圓形焦痂狀傷口不符。
B✕
死後變化（如腐敗、乾燥、動物或昆蟲侵食）通常邊界不規則、無焦痂，且常伴隨其他腐敗徵象，與圖中局限性褐色傷口形態不符。
C✕
火災燒傷通常範圍較廣、分布在暴露部位，呈大範圍燒焦或水泡，而非虎口單一局限性焦痂；且火災傷多伴隨煙灰、皮革樣改變，與圖不符。
D✓ 正確
圖中右手虎口可見一處約1cm、邊界清晰、中央為褐黃色焦痂、周圍輕微隆起的傷口，此為電流入口傷（entry wound）的典型外觀：局限性、圓形至橢圓形、中央焦黑或乾燥壞死，是電擊傷的病理特徵。
電擊傷與其他傷害的法醫鑑別要點
| 傷害類型 | 好發部位 | 傷口形態 | 特徵 |
|---|
| 電擊傷入口傷 | 接觸點（手、腳） | 圓形，邊界清，焦痂 | 中央壞死、周圍充血帶 |
| 電擊傷出口傷 | 接地點 | 較不規則，可爆裂狀 | 通常比入口傷大且不規則 |
| 火災燒傷 | 暴露部位（頭臉、手） | 廣泛性，水泡/炭化 | 皮革樣改變、煙灰附著 |
| 醫療措施 | 肘窩、手背靜脈 | 針孔、線形切口 | 有醫療膠帶痕、縫合線 |
| 死後假象 | 不定 | 邊界不清，腐敗色 | 伴隨腐敗指標 |
虎口的局限性焦痂狀傷口容易被誤認為醫療介入（如燒灼止血或靜脈注射遺留），需注意醫療傷口形態有規律性（針孔、線形），而電流入口傷有特有的中央乾燥壞死與周圍充血帶的「靶心狀」外觀，是鑑別關鍵。 
