高考-法醫師法醫病理與解剖學110 年第 15 題單選題
下列何項致因會因呼吸道黏膜腫脹而導致窒息?
A上吊
B異物梗塞
C過敏性休克正確答案
D吸入熱乾空氣
C正確答案
過敏性休克會引發呼吸道黏膜水腫(喉頭水腫)導致窒息,屬病理性阻塞。
為什麼答案是 C
過敏性休克 (anaphylaxis) 時,IgE 引發組織胺大量釋放,導致喉頭與呼吸道黏膜急性水腫,氣道變窄而窒息,這是典型的黏膜腫脹致死機轉。
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完整詳解
Pro · 無限重點 過敏性休克會引發呼吸道黏膜水腫(喉頭水腫)導致窒息,屬病理性阻塞。
關鍵字「黏膜腫脹」→ 免疫反應 → 過敏性休克(喉頭水腫)。
逐選項分析
A✕
上吊屬於機械性窒息,是由外力壓迫頸部(氣管、血管)造成,並非呼吸道黏膜腫脹所致。
B✕ 陷阱
異物梗塞是外來物體(食物、小玩具)卡在氣道造成阻塞,屬物理性阻塞,黏膜本身並未腫脹。
C✓ 正確
過敏性休克 (anaphylaxis) 時,IgE 引發組織胺大量釋放,導致喉頭與呼吸道黏膜急性水腫,氣道變窄而窒息,這是典型的黏膜腫脹致死機轉。
D✕ 陷阱
吸入熱乾空氣會造成呼吸道熱灼傷(燒燙傷黏膜損傷),雖也可能水腫,但主要機轉是熱傷害而非「黏膜腫脹致窒息」的典型題意;且乾空氣熱容量小,實務上熱蒸氣才危險。
窒息分類與機轉對照
| 類型 | 代表情境 | 機轉 | 是否黏膜腫脹 |
|---|
| 機械性(外壓) | 上吊、勒頸 | 外力壓迫頸部 | 否 |
| 物理性阻塞 | 異物梗塞 | 異物卡氣道 | 否 |
| 病理性(黏膜水腫) | 過敏性休克 | 組織胺→喉頭水腫 | ✅ 是 |
| 化學/熱傷害 | 吸入濃煙熱氣 | 黏膜灼傷壞死 | 部分 |
題目關鍵字是「呼吸道黏膜腫脹」,不是單純「窒息」。四個選項都會導致窒息,但只有過敏性休克符合「黏膜腫脹」機轉。考生若只看「窒息」容易誤選 A 或 B。