高考-法醫師法醫病理與解剖學110 年第 8 題單選題
腳踏車騎士因車禍而遭受車把手撞擊左腹部,外觀檢查未出現明顯有外傷存在,最可能的死亡原因為:
B正確答案
車把手撞擊左腹部,最易造成左上腹的脾臟破裂導致大出血死亡。
為什麼答案是 B
脾臟位於左上腹肋弓下方,質地脆弱血流豐富。車把手撞擊左腹最容易造成脾臟破裂大出血,是腹部鈍傷最常見的致死原因。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 車把手撞擊左腹部,最易造成左上腹的脾臟破裂導致大出血死亡。
看到「左腹部」鈍傷 → 直覺選脾臟;「右腹部」才選肝臟。
逐選項分析
A✕ 陷阱
肝臟位於右上腹,主要受右側腹部鈍力傷害時破裂。題目明確為「左腹部」受撞,肝臟不是首選。
B✓ 正確
脾臟位於左上腹肋弓下方,質地脆弱血流豐富。車把手撞擊左腹最容易造成脾臟破裂大出血,是腹部鈍傷最常見的致死原因。
C✕
腎臟位於後腹腔,受肋骨與腰肌保護,前方腹部鈍傷較少造成致命性腎破裂,且出血較局限不易立即致死。
D✕
心臟位於胸腔,受胸骨與肋骨保護,腹部撞擊不會直接傷及心臟。心臟破裂多見於胸部強力鈍傷或穿刺傷。
腹部鈍傷常見臟器損傷對照
| 撞擊部位 | 最易受傷臟器 | 位置 | 致死機轉 |
|---|
| 左上腹 | 脾臟 | 左上腹肋下 | 大量腹腔內出血 |
| 右上腹 | 肝臟 | 右上腹肋下 | 大量腹腔內出血 |
| 上腹中央 | 胰臟、十二指腸 | 後腹腔 | 出血、腹膜炎 |
| 側腰部 | 腎臟 | 後腹腔 | 腹膜後血腫 |
考生若只記「腹部鈍傷最常見肝臟破裂」會誤選 A。關鍵在題目限定「左腹部」,必須對應左側臟器脾臟。外觀無明顯外傷是脾破裂典型表現——內出血為主,皮膚看不出異狀。