一位臺灣籍89歲長者，平日由看護照顧，身體逐漸衰弱，已臥床一年半，食慾不佳，解剖發現體型十分瘦小。圖示是肝臟的切面，此外，肺臟有多顆1公分大小的周邊腫瘤。請問過往最有可能相關的疾病或者物質暴露史為何？
A石棉
B長期使用注射毒品
C抽菸
D慢性B肝炎正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A石棉✕ 易錯陷阱
石棉暴露主要導致間皮瘤（mesothelioma）及肺癌，會在肋膜產生斑塊或惡性積液，不會造成圖中所見肝臟多發性結節型病變；肺部腫瘤型態也與本題周邊多發小結節路徑不符。
B長期使用注射毒品✕ 錯誤
長期注射毒品可因共用針頭傳播B/C型肝炎，但89歲台灣老年長者注射毒品史概率極低；且題目圖像顯示的是典型肝細胞癌多發結節，直接以毒品為最相關暴露史缺乏更直接的因果鏈。
C抽菸✕ 易錯陷阱
D慢性B肝炎✓ 正確
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