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高考-法醫師法醫病理與解剖學107 年第 34 題單選題考點:脂肪栓塞診斷考點:空氣栓塞

一位因車禍導致兩側大腿骨骨折的病人,在入院臥床一週內死亡。解剖當中取樣新鮮肺臟組織做冰凍切片和使用Oil Red-O染色是為了診斷下列何者?

A脂肪栓塞正確答案
B空氣栓塞
C肺臟血塊栓塞
D肺炎
答案與詳解
A
正確答案
長骨骨折後臥床死亡+Oil Red-O染脂肪=典型脂肪栓塞症候群。

逐選項解析

A脂肪栓塞脂肪栓塞診斷✓ 正確
長骨(尤其股骨)骨折後骨髓脂肪進入血液循環,阻塞肺微血管造成脂肪栓塞症候群。因脂肪會被一般石蠟切片的有機溶劑溶掉,必須用新鮮組織冰凍切片+Oil Red-O(脂肪紅染劑)才能顯現紅色脂肪滴。
B空氣栓塞空氣栓塞✕ 錯誤
空氣栓塞診斷靠的是解剖時在水下切開心臟或血管觀察氣泡逸出,或影像學檢查,與Oil Red-O染色無關。常見於潛水意外、頸部外傷、手術併發症。
C肺臟血塊栓塞✕ 易錯陷阱
D肺炎✕ 錯誤

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