高考-法醫師法醫病理與解剖學107 年第 35 題單選題
下列何者死亡原因，比較不會見到肺水腫和口鼻部的白色泡沫（froth）？
A溺水
B高血壓性心臟病
C勒頸窒息正確答案
D海洛英中毒
C正確答案
肺水腫產生白色泡沫需『肺循環鬱血+呼吸動作混合空氣』，機械性窒息（勒頸）因氣道阻斷，較少見典型泡沫。
為什麼答案是 C
勒頸（縊、勒、扼）屬機械性窒息，氣道被外力壓迫阻斷，空氣無法進出，缺乏產生泡沫所需的『空氣+肺水』混合機制，較少見典型白色泡沫。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 肺水腫產生白色泡沫需『肺循環鬱血+呼吸動作混合空氣』，機械性窒息（勒頸）因氣道阻斷，較少見典型泡沫。
問『哪個最不會有肺水腫泡沫』→ 想『哪個氣道被物理阻斷』→ 勒頸。
逐選項分析
A✕
溺水是典型『蕈狀泡沫（mushroom-like froth）』的代表，水進入肺泡與空氣、黏液混合，幾乎是法醫教科書的經典圖像。
B✕
高血壓性心臟病造成左心衰竭 → 肺循環鬱血 → 急性肺水腫，臨床常見粉紅色泡沫痰，死後亦可見口鼻白色泡沫。
C✓ 正確
勒頸（縊、勒、扼）屬機械性窒息，氣道被外力壓迫阻斷，空氣無法進出，缺乏產生泡沫所需的『空氣+肺水』混合機制，較少見典型白色泡沫。
D✕ 陷阱
海洛英（鴉片類）中毒會抑制呼吸中樞，造成非心因性肺水腫（opioid-induced pulmonary edema），口鼻白色泡沫是典型屍體徵象，法醫常用來佐證。
死因 vs 肺水腫白色泡沫
| 死因 | 機轉 | 泡沫明顯度 | 備註 |
|---|
| 溺水 | 水+空氣+黏液混合 | ★★★★★ | 蕈狀泡沫經典 |
| 高血壓心臟病 | 左心衰→肺鬱血 | ★★★★ | 粉紅泡沫痰 |
| 海洛英中毒 | 呼吸抑制→非心因肺水腫 | ★★★★ | 鴉片死者特徵 |
| 勒頸窒息 | 氣道阻斷，空氣進不來 | ★ | 較少見泡沫 |
考生易以為『窒息=肺水腫=泡沫』而誤選其他選項。關鍵區分：肺水腫泡沫需『空氣能進出+肺液滲出』兩條件；勒頸阻斷氣道，空氣進不來，自然泡沫少。反之鴉片雖也致死於呼吸抑制，但氣道通暢，肺水腫反而旺盛。 
