高考-法醫師法醫病理與解剖學111 年第 1 題單選題
有關肥胖引發猝死之風險因子,下列何者之相關性最低?
A姿勢性窒息
B高血壓
C脂肪肝正確答案
D下肢靜脈血栓
C正確答案
肥胖猝死多與心血管、窒息、血栓相關;脂肪肝雖常見於肥胖者,但較少直接導致猝死。
為什麼答案是 C
脂肪肝雖與肥胖高度相關,但屬慢性肝臟病變,進展緩慢,不易在短時間內造成猝死,與「猝死」相關性最低,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肥胖猝死多與心血管、窒息、血栓相關;脂肪肝雖常見於肥胖者,但較少直接導致猝死。
猝死=短時間內死亡。脂肪肝是慢性病變,不會瞬間致命,故相關性最低。
逐選項分析
A✕
肥胖者因體型龐大,若趴臥或被壓制時胸腹部受壓無法呼吸,易發生姿勢性窒息(positional asphyxia),是肥胖猝死常見機轉。
B✕
肥胖常合併高血壓,增加心肌梗塞、腦出血、主動脈剝離等急性心血管事件風險,是猝死的重要因子。
C✓ 正確
脂肪肝雖與肥胖高度相關,但屬慢性肝臟病變,進展緩慢,不易在短時間內造成猝死,與「猝死」相關性最低,為本題答案。
D✕
肥胖者活動少、靜脈回流差,易形成下肢深部靜脈血栓(DVT),血栓脫落造成肺栓塞是典型的猝死原因。
肥胖與猝死風險機轉
| 機轉 | 急性程度 | 是否致猝死 | 說明 |
|---|
| 姿勢性窒息 | 急性 | ✅ 高 | 胸腹受壓無法呼吸 |
| 高血壓併發症 | 急性 | ✅ 高 | 心梗、腦出血 |
| 脂肪肝 | 慢性 | ❌ 低 | 慢性肝病變,非猝死主因 |
| 下肢靜脈血栓→肺栓塞 | 急性 | ✅ 高 | 血栓脫落阻塞肺動脈 |
脂肪肝確實是肥胖的常見併發症,容易讓考生以為「跟肥胖相關就選它」。但題目關鍵字是「猝死」,必須挑出「不會快速致命」的選項,脂肪肝屬慢性病變,故為正解。