專技高考-職能治療師職能治療學概論(包括職能治療之歷史、哲學、角色與功能、理論基礎、倫理與規範、行政管理)105 年第 8 題單選題
有關以個案為中心的治療(client-centered practice),下列敘述何者錯誤?
A相信個案會想主導自己的生活
B日常生活功能為最基本應有的能力正確答案
C可透過個案敘述生命故事來了解個案的問題
D同時考慮個案的親人、朋友、社經地位和文化背景
B正確答案
個案中心治療強調尊重個案自主、價值與情境,不預設「日常生活功能」是必備能力,治療目標應由個案自己定義。
為什麼答案是 B
這是題目要選的錯誤敘述。個案中心治療不會預設「什麼能力是最基本必備的」,而是依個案自身的價值觀、角色需求與生活情境來決定治療目標。把 ADL 設為「最基本應有」反而違反個案中心精神,是治療師中心思維。
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完整詳解
Pro · 無限重點 個案中心治療強調尊重個案自主、價值與情境,不預設「日常生活功能」是必備能力,治療目標應由個案自己定義。
看到「最基本應有」「一定要」「必須」這種絕對化字眼,在個案中心理念下幾乎都是錯的。
逐選項分析
A✕
個案中心治療的核心信念之一就是「個案是自己生活的專家」,相信個案有能力也有意願主導自己的生命方向,治療師是夥伴而非主導者。此敘述完全正確。
B✓ 正確
這是題目要選的錯誤敘述。個案中心治療不會預設「什麼能力是最基本必備的」,而是依個案自身的價值觀、角色需求與生活情境來決定治療目標。把 ADL 設為「最基本應有」反而違反個案中心精神,是治療師中心思維。
C✕
敘事取向(narrative approach)是個案中心治療常用方法,透過聆聽個案的生命故事,理解其經驗、意義與優先順序,找出真正困擾個案的問題。此敘述正確。
D✕
個案中心治療強調情境(context),個案不是孤立存在,必須同時考量家人、朋友、社經地位、文化背景等環境因素,才能規劃符合個案真實生活的介入。此敘述正確。
個案中心治療(Client-Centered Practice)核心原則
| 原則 | 內涵 | 治療師角色 | 本題對應 |
|---|
| 尊重自主 | 個案主導自己的生活與目標 | 夥伴、引導者 | A ✓ |
| 個別化目標 | 目標由個案定義,無「必備能力」 | 傾聽而非規定 | B ✗ |
| 敘事理解 | 透過生命故事了解個案問題 | 聆聽者 | C ✓ |
| 情境整體觀 | 考量家庭、社會、文化脈絡 | 整合者 | D ✓ |
B 選項看起來「日常生活功能很重要」似乎合理,是復健領域常見直覺。但個案中心精神就是反對「治療師預先決定什麼是最基本」,目標應由個案依自身角色與價值決定。把專業傳統觀念塞進個案中心架構,正是命題者最愛的陷阱。
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