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專技高考-物理治療師物理治療基礎學(包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學)11432單選題

正常肺泡的通氣灌流比(ventilation-perfusion ratio, V̇A/Q̇)約為1左右,若檢查發現一個人有很多通氣灌流比在0.3~0.5的肺泡,下列那個變化最可能發生?

A分流比減少(decreased shunt fraction)
B氧跨越肺泡-微血管擴散速率降低
C肺泡與動脈間的氧差異擴大(alveolar-arterial O2 difference)正確答案
D動脈氧分壓上升
答案與詳解
C
正確答案
V̇A/Q̇ < 1 代表通氣相對不足(類似分流),導致 A-a gradient 擴大、動脈氧分壓下降。

為什麼答案是 C

V̇A/Q̇ 0.3~0.5 屬通氣不足型不匹配,該區肺泡氧分壓降低,流出血液 PO2 低,與正常肺泡混合後動脈端 PO2 下降,但肺泡平均 PO2 仍接近正常,故 A-aDO2 擴大。

考點:分流方向相反考點:擴散 vs 匹配考點:A-aDO2 擴大考點:PaO2 下降
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