專技高考-物理治療師物理治療基礎學(包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學)114 年第 40 題單選題考點:排尿三神經考點:逼尿肌=副交感
有關神經對排尿肌肉的控制,下列敘述何者正確?
A正常成人的排尿機制(micturition),僅需要交感神經與副交感神經共同合作,就能順利完成
B逼尿肌(detrusor)的收縮需要刺激交感神經的活化而作用
C尿道內括約肌(internal urethral sphincter)的放鬆需要抑制交感神經的活化而作用正確答案
D尿道外括約肌(external urethral sphincter)的放鬆需要刺激副交感神經的活化而作用
C正確答案
排尿需自律+體神經三方協調:副交感收逼尿肌、抑交感放內括約肌、抑體神經放外括約肌。
逐選項解析
A正常成人的排尿機制(micturition),僅需要交感神經與副交感神經共同合作,就能順利完成排尿三神經✕ 易錯陷阱
錯在「僅需」。排尿除了交感、副交感(自律神經),還必須有體神經(陰部神經 pudendal nerve)控制尿道外括約肌的放鬆,三者缺一不可。
B逼尿肌(detrusor)的收縮需要刺激交感神經的活化而作用逼尿肌=副交感✕ 易錯陷阱
逼尿肌收縮由「副交感神經」(骨盆神經,S2-S4)活化,釋放 ACh 作用於 M3 受器。交感神經反而是抑制逼尿肌(透過 β3 受器使其鬆弛以儲尿)。
C尿道內括約肌(internal urethral sphincter)的放鬆需要抑制交感神經的活化而作用✓ 正確
D尿道外括約肌(external urethral sphincter)的放鬆需要刺激副交感神經的活化而作用✕ 易錯陷阱
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