專技高考-物理治療師物理治療基礎學(包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學)114 年第 72 題單選題考點:臀大肌步態考點:前足著地
關於異常步態與肌肉問題的配對,下列何者錯誤?
A在承重反應期(loading response)身體向後傾斜:髖伸直肌群無力
B在初期接觸地面(initial contact)期前足著地:踝蹠屈肌群過緊或張力過高
C在承重反應期(loading response)膝關節一直維持伸直:大腿後肌無力正確答案
D在擺盪期腳板拖地:踝背屈肌群無力
C正確答案
承重反應期膝蓋一直伸直是股四頭肌無力的代償,不是大腿後肌的問題。
逐選項解析
A在承重反應期(loading response)身體向後傾斜:髖伸直肌群無力臀大肌步態✕ 錯誤
承重反應期需要髖伸直肌(臀大肌、大腿後肌)穩定軀幹防止前傾,若無力則患者會刻意向後傾斜使重心落在髖關節後方維持伸直,稱為 gluteus maximus gait,配對正確。
B在初期接觸地面(initial contact)期前足著地:踝蹠屈肌群過緊或張力過高前足著地✕ 錯誤
正常初接觸期應以足跟著地,若踝蹠屈肌群(腓腸肌、比目魚肌)張力過高或攣縮,會使踝關節維持蹠屈姿勢導致前足先著地(foot slap 或 forefoot contact),常見於中風或腦性麻痺患者,配對正確。
C在承重反應期(loading response)膝關節一直維持伸直:大腿後肌無力✓ 正確
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