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專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)11048單選題

下面那一條肌肉無力最可能導致患者在行走時,支撐腳著地時會出現軀幹後傾(lean posterior)的代償步態現象?

A股四頭肌(quadriceps femoris)
B臀大肌(gluteus maximus)正確答案
C臀中肌(gluteus medius)
D髂腰肌(iliopsoas)
答案與詳解
B
正確答案
臀大肌無力會在著地期(stance)造成軀幹後傾代償,以維持髖伸展、避免身體前傾跌倒。

為什麼答案是 B

臀大肌為主要伸髖肌,著地期(initial contact/loading)需穩定髖關節。無力時患者會把軀幹向後仰(lean posterior),使重心後移、地面反作用力線通過髖後方產生被動伸髖力矩,避免軀幹前彎倒下,即典型臀大肌步態。

考點:伸膝→前傾代償考點:伸髖→後傾代償考點:外展→側傾(Trendelenburg)考點:屈髖→擺盪期
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