專技高考-職能治療師職能治療技術學（包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術）110 年第 48 題單選題考點：伸膝→前傾代償考點：伸髖→後傾代償

下面那一條肌肉無力最可能導致患者在行走時，支撐腳著地時會出現軀幹後傾（lean posterior）的代償步態現象？

A股四頭肌（quadriceps femoris）

B臀大肌（gluteus maximus）正確答案

C臀中肌（gluteus medius）

D髂腰肌（iliopsoas）

答案與詳解

正確答案

臀大肌無力會在著地期(stance)造成軀幹後傾代償，以維持髖伸展、避免身體前傾跌倒。

A股四頭肌（quadriceps femoris）伸膝→前傾代償✕ 易錯陷阱

股四頭肌負責伸膝，著地期無力時患者常以軀幹「前傾」（lean forward）將重心移到膝關節前方，使地面反作用力線通過膝前產生伸膝力矩，與題目「後傾」相反。

B臀大肌（gluteus maximus）伸髖→後傾代償✓ 正確

臀大肌為主要伸髖肌，著地期(initial contact/loading)需穩定髖關節。無力時患者會把軀幹向後仰(lean posterior)，使重心後移、地面反作用力線通過髖後方產生被動伸髖力矩，避免軀幹前彎倒下，即典型臀大肌步態。

C臀中肌（gluteus medius）✕ 易錯陷阱

D髂腰肌（iliopsoas）✕ 錯誤

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