專技高考-職能治療師職能治療技術學（包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術）110 年第 1 題單選題

張先生的慣用手為右手，中風後造成右側偏癱，目前已經半年，常常右手五指還是緊握無法張開，走路不穩容易跌倒。職能治療師可藉由那些建議改善張先生日常職能活動的表現？①訓練左手以代替右手行使慣用手的功能 ②訓練單手穿衣的技巧 ③訓練右手的肌肉力量 ④馬桶旁加裝扶手 ⑤加倍運動的時間以密集訓練右手及右腳的控制能力 ⑥使用柺杖以增進走路的穩定性

A①②③⑥

B①④⑤

C①②④⑥正確答案

D③④⑤

答案與詳解

正確答案

慢性期中風右偏癱，右手痙攣無法張開，重點在代償策略：訓練左手慣用化、單手技巧、環境改造（扶手）、輔具（柺杖），而非強化患側肌力或密集訓練。

①訓練左手代替慣用手（代償）、②單手穿衣技巧（功能性代償訓練）、④馬桶旁扶手（環境改造，改善如廁安全）、⑥柺杖（輔具，改善步行穩定性）——四項均為職能治療代償與環境改造策略，符合慢性期偏癱處置原則。

考點：痙攣期處置錯誤考點：過度訓練迷思考點：代償與環境改造考點：不適切訓練排除

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