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專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)107 年第 11 題單選題

當個案與臨床心理師說:「我希望睡了以後就不要起來,因為我覺得已經沒有未來了」,這時最為適當的反應為何?

A傾聽、蒐集資料、進行個案概念化、評估自殺嘗試之危險性
B傾聽、溝通無阻、進行個案放鬆練習、簽訂契約不自殺嘗試
C傾聽、蒐集資料、進行個案知識訊息提供、評估自殺嘗試之企圖與計畫危險性
D傾聽、溝通無阻、開放式晤談,以了解為什麼有自殺意念,並處理立即性危機問題正確答案
答案與詳解
D
正確答案
面對個案透露自殺意念,首要是傾聽、開放式晤談了解動機,並立即處理當下危機,而非急著做衡鑑或簽約。

逐選項解析

A傾聽、蒐集資料、進行個案概念化、評估自殺嘗試之危險性✕ 易錯陷阱
「個案概念化」屬治療中後期的系統化工作,此刻個案正透露自殺意念,應先同理與穩定情緒,而非急著做資料整理與衡鑑分析。
B傾聽、溝通無阻、進行個案放鬆練習、簽訂契約不自殺嘗試✕ 易錯陷阱
「簽訂不自殺契約」近年實證顯示預防效果有限,且在尚未了解動機與危機程度前就簽約,屬形式化處理;放鬆練習也非此刻首要。
C傾聽、蒐集資料、進行個案知識訊息提供、評估自殺嘗試之企圖與計畫危險性✕ 錯誤
D傾聽、溝通無阻、開放式晤談,以了解為什麼有自殺意念,並處理立即性危機問題✓ 正確

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