專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)107 年第 5 題單選題
有關 schema-focused cognitive therapy,下列何者錯誤?
A結合認知治療與交流分析正確答案
B治療目標在找出不適應性的早期基模,及探索早年不利的經驗如何形成不適應早期基模
C使用家庭作業練習辨識與修正基模
D依據 Giesen-Bloo 等人(2006),在治療邊緣性性格疾患上,schema-focused cognitive therapy 比心理動力治療更能減少其症狀
A正確答案
Schema-focused therapy由Young整合認知、行為、依附與完形(非交流分析),針對人格疾患早期不適應基模。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(題目要選的答案)。Schema-focused therapy由Jeffrey Young發展,整合認知治療、行為治療、完形治療與依附理論,並非交流分析(Transactional Analysis)。交流分析是Eric Berne的另一套理論。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Schema-focused therapy由Young整合認知、行為、依附與完形(非交流分析),針對人格疾患早期不適應基模。
記住:Young的基模治療整合「認知+行為+完形+依附」四派,不含TA交流分析。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(題目要選的答案)。Schema-focused therapy由Jeffrey Young發展,整合認知治療、行為治療、完形治療與依附理論,並非交流分析(Transactional Analysis)。交流分析是Eric Berne的另一套理論。
B✕
正確。基模治療核心目標即辨識「早期不適應基模」(Early Maladaptive Schemas, EMS),並探索童年未被滿足的核心情感需求如何形塑這些基模,屬治療的概念化階段。
C✕
正確。基模治療沿用CBT的家庭作業傳統,讓個案在日常生活中辨識基模被觸發的情境、記錄基模日誌、練習以健康成人模式回應並修正不適應基模。
D✕
正確。Giesen-Bloo等人2006年發表於Archives of General Psychiatry的隨機對照試驗,比較schema-focused therapy與transference-focused psychotherapy治療BPD,結果SFT在症狀減輕與脫落率上表現更佳。
Schema-Focused Therapy 核心架構
| 面向 | 內容 | 代表人物 | 應用 |
|---|
| 整合來源 | 認知+行為+完形+依附理論 | Jeffrey Young | 人格疾患 |
| 核心概念 | 18種早期不適應基模(EMS) | Young | 慢性困擾 |
| 基模模式 | 脆弱兒童、懲罰父母、健康成人等 | Young | BPD治療 |
| 實證支持 | 優於TFP治療BPD | Giesen-Bloo(2006) | 邊緣性人格 |
A選項把「完形治療(Gestalt)+依附理論」偷換成「交流分析(TA)」。兩者都提到「兒童」相關概念容易混淆,但Young明確說明基模治療整合的是認知、行為、完形、依附與客體關係,不包含Berne的交流分析。
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