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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學10479單選題

一位1歲右心室發育不全的心臟病童,日前接受第二階段手術(Glenn shunt),尚未拔管,對於這位孩童呼吸器設定的策略中,何者最佳?

A較大的潮氣容積(10 mL/kg),降低呼吸速率,縮短吸氣時間正確答案
B較大的潮氣容積(10 mL/kg),增加呼吸速率,正常吸氣時間
C減少潮氣容積(4 mL/kg),降低呼吸速率,增加吸氣時間
D減少潮氣容積(4 mL/kg),增加呼吸速率,正常吸氣時間
答案與詳解
A
正確答案
Glenn shunt 後肺血流靠被動回流,需降低胸內壓,故採大潮氣量、慢呼吸、短吸氣時間策略。

為什麼答案是 A

Glenn shunt 後上腔靜脈直接接肺動脈,肺血流仰賴被動壓力差。較大潮氣量可避免肺塌陷維持低 PVR,降低呼吸速率與縮短吸氣時間能減少胸內正壓時間,讓被動肺血流時間最大化。

考點:Glenn 通氣策略考點:錯誤呼吸頻率考點:低潮氣量陷阱考點:雙重不利設定
載入中…

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