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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學104 年第 28 題單選題

病人若感染肺炎後,同時發生脾臟肥大,應考慮的診斷可能為? ①鸚鵡熱(Psittacosis) ②腺病毒(Adenovirus) ③Q熱(Q fever) ④呼吸融合病毒(Respiratory syncytial virus)

A① + ②
B③ + ④
C① + ③正確答案
D② + ④
答案與詳解
C
正確答案
肺炎合併脾腫大要想到非典型病原:鸚鵡熱(Psittacosis)與 Q 熱(Q fever),兩者皆為人畜共通感染。

逐選項解析

A① + ②✕ 錯誤
①鸚鵡熱正確,但②腺病毒主要造成呼吸道與結膜症狀,不以脾腫大為特徵,故組合錯誤。
B③ + ④✕ 易錯陷阱
③Q熱正確,但④呼吸融合病毒(RSV)主要侵犯嬰幼兒下呼吸道(細支氣管炎),不會引起脾腫大,故錯誤。
C① + ③✓ 正確
D② + ④✕ 錯誤

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