專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學105 年第 38 題單選題
關於聲帶息肉的敘述,下列何者錯誤?
A長在黏膜固有層(lamina propria)的表層
B大多長在雙側聲帶,很少只在單側聲帶正確答案
C大多發生在成人,很少在兒童
D最佳的治療方式是手術結合嗓音治療
B正確答案
聲帶息肉多為單側病灶,與結節雙側對稱不同,這是最常見的辨識考點。
為什麼答案是 B
本題要選錯誤者。聲帶息肉通常為『單側』病灶,常因一次劇烈用聲(如大吼、唱歌過度)造成微血管破裂所致;『雙側』是聲帶結節的特徵,兩者剛好相反,故此敘述錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 聲帶息肉多為單側病灶,與結節雙側對稱不同,這是最常見的辨識考點。
記口訣:『息肉單側、結節雙側』,看到『雙側』就是錯誤選項。
逐選項分析
A✕
聲帶息肉確實位於黏膜固有層表層(Reinke's space),此處血管豐富、結構疏鬆,受劇烈震動易出血水腫形成息肉,敘述正確。
B✓ 正確
本題要選錯誤者。聲帶息肉通常為『單側』病灶,常因一次劇烈用聲(如大吼、唱歌過度)造成微血管破裂所致;『雙側』是聲帶結節的特徵,兩者剛好相反,故此敘述錯誤。
C✕
聲帶息肉好發於成人,尤其是有抽菸、長期用聲過度或急性用聲過猛者;兒童聲帶疾病多為結節(喊叫型),息肉極為少見,敘述正確。
D✕
聲帶息肉因組織已纖維化或水腫固著,單純嗓音治療難以消除,最佳做法是『顯微手術切除 + 術後嗓音治療』以防復發,敘述正確。
聲帶常見良性病變比較
| 病變 | 側別 | 好發族群 | 主要治療 |
|---|
| 聲帶息肉 | 單側為主 | 成人 | 手術+嗓音治療 |
| 聲帶結節 | 雙側對稱 | 兒童、女老師 | 嗓音治療為主 |
| Reinke's水腫 | 雙側瀰漫 | 長期吸菸中年女性 | 戒菸+手術 |
本題最大陷阱是把『息肉』與『結節』的側別特徵互換。考選部最愛這樣考:把兩個相似病變的關鍵鑑別點對調,考生若只背『聲帶病變長在固有層』容易忽略側別差異而誤判。