專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學105 年第 13 題單選題
關於軟喉症(laryngomalacia)的敘述,何者錯誤?
A屬於先天性的喉部異常
B嗓音特質為明顯的氣息聲及粗糙聲正確答案
C鬆軟下垂的會厭軟骨會使得吸氣時發出喘鳴(stridor)的聲音
D若未嚴重影響呼吸,通常不需積極手術治療
B正確答案
軟喉症是嬰幼兒最常見的先天性喉部異常,特徵為吸氣性喘鳴,因病變在聲門上而非聲帶,故哭聲通常正常,多數不需手術即可自癒。
為什麼答案是 B
錯誤敘述(本題正解)。軟喉症的病變位置在「聲門上」(如會厭軟骨),聲帶本身結構與功能正常,因此嬰兒的哭聲通常是清亮正常的,不會出現氣息聲或粗糙聲(這些是聲帶病變的特徵)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 軟喉症是嬰幼兒最常見的先天性喉部異常,特徵為吸氣性喘鳴,因病變在聲門上而非聲帶,故哭聲通常正常,多數不需手術即可自癒。
軟喉症問題出在「聲門上」軟骨塌陷,聲帶本身是正常的!因此不會有聲帶病變才有的氣息聲或粗糙聲,秒選B。
逐選項分析
A✕
正確敘述。軟喉症(Laryngomalacia)是嬰幼兒最常見的先天性喉部異常,主因為喉部軟骨發育未成熟或神經肌肉張力不足。
B✓ 正確
錯誤敘述(本題正解)。軟喉症的病變位置在「聲門上」(如會厭軟骨),聲帶本身結構與功能正常,因此嬰兒的哭聲通常是清亮正常的,不會出現氣息聲或粗糙聲(這些是聲帶病變的特徵)。
C✕
正確敘述。由於聲門上結構(如會厭軟骨、杓狀軟骨)鬆軟,在吸氣時因負壓向內塌陷阻塞氣道,會產生典型的「吸氣性喘鳴(inspiratory stridor)」。
D✕
正確敘述。約90%的軟喉症屬於輕中度,隨著幼兒成長、軟骨發育成熟,通常在1至2歲間會自行緩解,僅需保守觀察;僅少數嚴重影響呼吸或生長者需手術介入。
嬰幼兒常見喉部異常比較
| 疾病名稱 | 病變位置 | 主要症狀 | 嗓音/哭聲表現 | 治療原則 |
|---|
| 軟喉症 | 聲門上 (會厭等) | 吸氣性喘鳴 | 正常 | 多數自行緩解,保守觀察 |
| 聲帶麻痺 | 聲門 (聲帶) | 喘鳴、呼吸困難 | 氣息聲、哭聲微弱 | 視病因治療,可能需手術 |
| 聲帶結節 | 聲門 (聲帶) | 發聲困難 | 粗糙聲、沙啞 | 嗓音治療為主 |
考生極易將「呼吸時的喘鳴聲(stridor)」與「發聲時的嗓音異常(hoarseness/breathiness)」混為一談。軟喉症只影響呼吸道通暢度,不影響聲帶發聲功能。